衛(wei)生部將選擇(ze)常(chang)見惡性(xing)腫瘤、腎功能衰竭(jie)、小兒(er)白血病(bing)(bing)等(deng)重(zhong)大(da)疾(ji)病(bing)(bing)，開(kai)展大(da)疾(ji)病(bing)(bing)的(de)規范(fan)化診(zhen)療試點工(gong)作，以減輕患者(zhe)的(de)負(fu)擔(dan)。
昨(zuo)日，衛(wei)生部(bu)發出《關(guan)于(yu)改進公立醫(yi)院(yuan)服務管理方便(bian)群眾看(kan)病(bing)(bing)就(jiu)醫(yi)的若干(gan)意見》，其中表(biao)示，將選擇常(chang)見惡性(xing)腫瘤、腎功(gong)能(neng)衰(shuai)竭、小兒白血病(bing)(bing)、先心病(bing)(bing)等發病(bing)(bing)率高、疾(ji)病(bing)(bing)負擔重、社會(hui)影響(xiang)大(da)的重大(da)疾(ji)病(bing)(bing)，借鑒發達國家的腫瘤診(zhen)治(zhi)經驗，立足我國國情，制(zhi)定符合基本醫(yi)療服務、基本醫(yi)療保障(zhang)和基本藥(yao)物供應原(yuan)則的規范(fan)化(hua)診(zhen)療指南，開展重大(da)疾(ji)病(bing)(bing)的規范(fan)化(hua)診(zhen)療試(shi)點工作。
同時，探索基(ji)于規(gui)范化診(zhen)療的單(dan)病種支(zhi)付與收(shou)費(fei)辦法，控制(zhi)醫(yi)療費(fei)用，有效減(jian)輕(qing)重(zhong)大疾病患者(zhe)醫(yi)藥費(fei)用負擔。意見(jian)還要(yao)求，要(yao)改(gai)革公(gong)立醫(yi)院收(shou)費(fei)服務管理(li)，減(jian)少患者(zhe)醫(yi)藥費(fei)用預付，方便參保參合(he)患者(zhe)就醫(yi)；逐(zhu)步推(tui)行持(chi)卡就診(zhen)實(shi)時結(jie)算；與預約診(zhen)療措施相結(jie)合(he)，識別(bie)患者(zhe)醫(yi)保身份(fen)，逐(zhu)步實(shi)現患者(zhe)先診(zhen)療后結(jie)算。
此外，改善急(ji)診(zhen)“綠色通道(dao)(dao)(dao)”，及(ji)時救(jiu)(jiu)治急(ji)危重患者。意見明確，加強和改進執(zhi)行急(ji)診(zhen)分區救(jiu)(jiu)治、綠色通道(dao)(dao)(dao)進入住院(yuan)救(jiu)(jiu)治和手術救(jiu)(jiu)治。改善急(ji)診(zhen)“綠色通道(dao)(dao)(dao)”，建立創傷、急(ji)性心肌梗死、腦卒中等重點病種的急(ji)診(zhen)服務流(liu)程與規范(fan)，密切(qie)科室間(jian)協(xie)作，確保(bao)患者獲得連(lian)續醫(yi)療(liao)服務。
繼續推動在公立(li)三級醫院(yuan)(yuan)實行(xing)預(yu)約(yue)診療，穩步(bu)向二(er)級醫院(yuan)(yuan)擴展。探索門診和出院(yuan)(yuan)病人復診實行(xing)中長期預(yu)約(yue)，有條件的地方試行(xing)門診24小時掛號和預(yu)約(yue)服(fu)務。
■ 政策亮點
【糾紛調解(jie)】 實(shi)行“首訴負責制”
意見要求，加(jia)強醫(yi)患溝通(tong)，防范醫(yi)療糾(jiu)紛。實行醫(yi)療工(gong)作(zuo)“首訴(su)負責制”，設立或指定專門(men)部門(men)統一接受、處理患者(zhe)和醫(yi)務人員投(tou)訴(su)，及時處理并(bing)答復投(tou)訴(su)人。
積極推進(jin)醫(yi)(yi)(yi)療糾(jiu)紛人(ren)民(min)調(diao)解(jie)(jie)(jie)和(he)醫(yi)(yi)(yi)療責(ze)任(ren)保(bao)(bao)險(xian)工作，完(wan)善“大(da)調(diao)解(jie)(jie)(jie)”，與司法、醫(yi)(yi)(yi)療責(ze)任(ren)保(bao)(bao)險(xian)等(deng)部門緊密配合，在縣(市、區)設立醫(yi)(yi)(yi)療糾(jiu)紛人(ren)民(min)調(diao)解(jie)(jie)(jie)委(wei)員會(hui)，培訓專(zhuan)職人(ren)民(min)調(diao)解(jie)(jie)(jie)員；組(zu)織公立醫(yi)(yi)(yi)院統一加入醫(yi)(yi)(yi)療責(ze)任(ren)保(bao)(bao)險(xian)，保(bao)(bao)障醫(yi)(yi)(yi)患(huan)(huan)雙(shuang)方的合法權益，化解(jie)(jie)(jie)醫(yi)(yi)(yi)療糾(jiu)紛，構建(jian)和(he)諧(xie)醫(yi)(yi)(yi)患(huan)(huan)關系。
【便民措施】 按就診(zhen)人(ren)數調配醫生(sheng)
意見指出，要(yao)優(you)化門診(zhen)布局(ju)結(jie)構，合理(li)安排患(huan)(huan)者就(jiu)(jiu)診(zhen)過程(cheng)，增加(jia)便民措(cuo)施，減少就(jiu)(jiu)醫等待；要(yao)修訂(ding)完善門診(zhen)管理(li)制度，保障(zhang)醫務人(ren)員按照既定安排出診(zhen)；加(jia)強門診(zhen)信息公開(kai)和咨詢服務，幫助患(huan)(huan)者預約診(zhen)療(liao)和準確掛號，提高患(huan)(huan)者有(you)效就(jiu)(jiu)診(zhen)率。
意(yi)見要求，公(gong)立醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)應妥善(shan)安排醫(yi)(yi)(yi)療資源，根(gen)據就診(zhen)病人(ren)數量和峰谷及時(shi)調配。做好門診(zhen)和輔助科(ke)室之間的流程(cheng)控制和銜(xian)接，加強門診(zhen)各科(ke)室之間的協調配合。同時(shi)制定績效考評和分配政策，鼓勵醫(yi)(yi)(yi)務人(ren)員積極(ji)從(cong)事(shi)晚間門診(zhen)和節假日門診(zhen)。 |
